10 Kilometer Chronicles

３月１６日 直腸神経内分泌腫瘍（直腸NET、直腸カルチノイド）ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３５２日目 ストマ閉鎖後２８６日目  【排便状況3月(W11)】ストマ閉鎖後279～285日 今週の排便状況も、あまり、ニュース的なことはない。 🚽24(+5)回🍌14(+4.75)(🚽1.71回/🍌) ちょっと、回数多めかもしれないが、昨日のもりもりデーの影響だろうと思う。 ひきつづき、むずかしい場面はなく、問題なし🫡 この先、むずかしい場面が来るとすれば、 「下痢」 ただこれ一つである。 そして、それを決定的にすることがあるとすれば、近くにトイレ🚽がない、もしくは、空いていない。ということである。 大腸カメラの腸管洗浄剤による、ちょい漏れで、シミュレーションは完璧！ それ以外は、何事もないので、最初のころからの変化について、少し考えてみた。 一つ思ったのは、便意と量の関係。 当初は強い便意でちょろり💩が多かったが、最近は、💩に応じた便意、ちょろりのときはちょろり便意になっていると思う。 だいぶ、これくらいの💩だったら、これくらいの便意だな。という、伝達の強さについて、真・完全体　あたらしいからだ　が、学習して脳に伝え、脳もそれに応じた解釈ができるようになってきているということではないかと思う、今日この頃である。 そろそろグラフの横軸が狭くなってきた。この先どうするべきかな？ 半年たつと、月平均になるようにする？ ちょっとプログラム的にややこしくなりそうなので、ほぼ素人＋AIでできるかな。。 24時間グラフは、縦軸を平均にするべきなのだろうか。単なる積み上げでもいいかもしれない。 さておき、単純に食事の後に、便意が来るスタイルが確立している気がするので、この先は、どうにか、まとまって出てくれるようになってほしい。これしかない。 あとは、「下痢」だけはするな。興味はあるがなるなよ。 押すな、押すなの熱湯風呂的ボケではない。 さて、それでは最後に、今週の、わかったような、わからないような、かっこつけ話を一つ。 浮き沈みのある人生の中で、直腸NETがやってきて、「これは駄目なんじゃないか」と思うこともあった。しかし、不思議なことに、時間が経つと物事は少しずつでも上向いていく。たとえ、今沈んでいたとしても、何かしらの形で状況は変わるものだと信じてい...

３月９日。 ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３４５日目 ストマ閉鎖後２７９日目 ふと、2013年8月 便潜血陽性から、生まれて初めて、大腸内視鏡検査を受けたときのことを思い出す。 今からしてみれば、当時の技術はどうだったか、よくわからないし、医師の技量によるところも大きいとは思うが、その時は、鎮静剤をある程度使っていたにもかかわらず、結構、痛く苦しいものだった。 担当の医師は、事前に、積極的に切除することを勧めてはいなかったので、5mm大のポリープがあったが、生検のみで、良性だった。 事の重大さについて、当時のわたしはなにも気づいていなかったので、その後、１０年それを放置した。 そして、2024年再び、便潜血陽性となり、再び、大腸カメラ。2013年当時のポリープがどれなのかわからないが、5つのポリープ（いずれも良性）と、のちに、直腸神経内分泌腫瘍と診断される粘膜下腫瘍が発見されるわけだ。 直腸にサヨナラからもうすぐ一年になろうという今、大腸内視鏡検査を定期的に受けていたらやっていたら、サヨナラしなくてもよかったのかなぁ？と、繰り返し考える。 このことは、何回も書いているかもしれない。 しかし、繰り返し思い出して、過去は変えられないということを再確認し、これからどうしようということを考える。 どの時点で分岐したかわからないが、切除しなかったポリープのことを気にして、定期的に観察する時間軸には、別れを告げ、別の時間軸を生きている、途中からの生きなおしフェーズ。 直腸サヨナラして「不完全体」 ストマ閉鎖して「完全体」 「完全体」で生きなおす。 と言っていたけど、 直腸サヨナラして、「不完全体」 ストマ造設したら、「不完全な完全体」 そこから、ストマ閉鎖して、直腸サヨナラ状態だけになったら、「完全体」ではなく、「完全な不完全体」じゃないか。 間違っていた。。 そして、ある時から別の時間軸を生きている、「完全不完全体」なのだ。つまり、「真 完全体」というわけだ。 だったら、なんなのか。これからどうしようか。。 さて、今週の排便状況は、特徴があまりなかった。 【排便状況3月(W10)】ストマ閉鎖後272～278日 🚽19(-7)回🍌9.25(-5.75)(🚽2.05回/🍌) 回数的には、ぐっと少ない。 大腸カメラ余韻は完全に去り、これまでと比べても、ちょっと少なめ...

３月２日。 ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３３８日目 ストマ閉鎖後２７２日目 ３月がやってきた。 同じような時期に、直腸NETになって、つながったみんなと、 いろんなことをやりとりしながら、乗り越えた一年、みんなの一年が過ぎていく時期に差し掛かった。 喉元は過ぎて、もう忘れ始めていることもあるけど、 誰にも経験できることではないことだったし、 確実に、みんな、強く、進化していると思う。 全部忘れて楽しいことだけ覚えていたほうがしあわせかもしれないけど、 いろいろあったことで、楽しいことが楽しく、面白いことがより面白くなる気がする。 あとにつづく皆さんが、チラホラ出ているけど、 きっと、その経験は無駄じゃないし、人生をより深い豊かなものにするためだから、 前向きに乗り越えて、わたしたちのように、一年後、なつかしく思えるようになってほしい。 【排便状況2月(W9)】ストマ閉鎖後265～271日 先週、大腸カメラで、すごい回数🚽に行った。我慢できないから当然の結果だったが、その後、腸が空っぽのになったせいか、無風が続いた。 そして、週末に再開して、今週はというと、回数と量が安定していた週だった。 しかしながら、実は、今週は🚽26(-1)回🍌15(-0.5)(🚽1.73回/🍌) 数値的には、大腸カメラ週と数値的に大差がない！ これだから平均には騙される。。 上限値、下限値、中央値 で分析すると、見方変わるのかな。 週平均でみると、大腸カメラの先週を無視すれば、 なんとなく、前からのつながりがイメージできる結果になっている。 以前からときどきあった、回数も多いが量も多い週と同等の結果になっている。 2/26は、７回と回数が多いようにも見えるが、 もう、慣れたのだ。 ７回くらいでは全く驚かない。 ちょっと多いかなくらいのことだから。 何度も書いていると思うが、 おしっこの回数を考えてみてほしい。 すわり小派だからかもしれないが、ついでなので、おしっこの回数を越えなければ、拭きすぎて、おしりが痛くならなければ、どうということはないのだ。 だから、こういう、回数と量が安定した週というものは、ほとんど、💩を気にしない週になる。 もし、この中に、トイレ🚻に行きたいのに、つよく我慢しないといけない時間があったとすれば、そこだけが記憶に残るだけ。 そういえば、大腸カメ...

２月２７日 ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３３１日目 ストマ閉鎖後２６５日目 先日受けた血液検査、尿検査、 大腸カメラ の結果を聞く日。 相変わらず、肝臓（AST, ALT）の値が正常範囲より、少し超えている😩 AST：34 U/L（参考値 13-30U/L） ALT：45 U/L（参考値 10-42U/L） １月の健康診断の結果とも共通。 軽い脂肪肝で説明はつくとのことで問題なし💪 尿検査は、何も問題なし。 大腸カメラは、出口付近に炎症が出ていた件、残っていた便も採取、生検も行われていた。 血液検査で、白血球数が高く、炎症反応が出ている。 白血球数：13.6 x10^9/L（参考値 3.3-8.6 x10^9/L） 当日の様子、朝、腸管洗浄剤（モビプレップ）を飲む前に、軽くじんましんが出たが、モビプレップを飲みだしてからはひいたことを説明して、 「前日の下剤（ピコスルファートナトリウム）の影響ですかね？」 と聞いてみると、 「じんましんは、薬の影響の可能性が高いから、そうかもしれないね。」 「その後なんともないようだし、炎症反応とも説明がつくので、問題ないでしょう。」 ということで、何ともなかった。 約１年検査としては、問題なし。ということでいいよね？ 健康診断的にいうと、治療中　に分類されるけど、有所見健康 だ🤭 それにしても、肝機能の数値は、痩せたり、酒を飲まなければ下がるのかな🤔 がんばらないと決めているので、がんばらない程度に、気を付けてみることにする。 次は、５月（血液検査、尿検査、造影CT、胃カメラ） 造影CTは、造影剤で、くしゃみ連発がまた起きないか心配。造影剤は水飲んで排出しないといけないが、胃カメラ後まで水を飲めないのも、ちょっと心配😣 まぁ、手術２回と入院のことを思えば、たいしたことはないのだ😅

２月２３日。 ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３３１日目 ストマ閉鎖後２６５日目 先週、とある方の葬儀あり、大腸カメラとか自分にもいろいろあり、 来年度の人事についての話もあり、 いろいろあって、忙しいわけではないのだけれど、 メンタルは、浮いたり、沈んだりしている。 眠くなり、目を閉じる瞬間に、ふっと、これで終わりかもしれない空気がよぎるも、眠気には勝てない。 かといって、何かをする気も起きないから、 あとに続く人たちを検索したり、見つかった人たちが頑張ってるのを応援してみたりしてごまかす。 そんな今週の排便状況。 【排便状況2月(W8)】ストマ閉鎖後258～264日 今週は🚽27(+7)回🍌15.5(+5.5)(🚽1.74回/🍌) 大腸カメラがあって、そのあと、余韻はあったが、３日無風になって、今週は、数字上はあまり意味がないですね。 それにしても、大腸カメラ17回。出たなぁ。 ２㎏痩せた。出ただけだけど🤣 その日に書いたけど、大腸カメラはやっぱりがまんできなかった。 一回パンツも湿らせたし😩 がまんができなかったから、回数も多かったんだと思う。 水様便は相当気をつけなきゃダメだな🤔 おなか壊した？と自覚したときには、もう手遅れという可能性すらある気がした。 改めてみると、なかなか激しい。 ピコスルファート（かも）でじんましん出たせい（かも）で、 炎症が出てて、生検の結果が出てないのもちょっと心配だ。 どうしようもないが。。。 いろいろ不安になってた、術前の感覚が、また少し戻ってくる。 浮いたり、沈んだり、安定しないものだなぁ。 週平均の数字もやっぱり明らかにおかしい外れた形になっている。 来週、元に戻るかどうかだ。 一日目としては、普通が戻ってきている気はするので、それはそんなに心配してはいない。 2/17の大腸カメラがいかにすごかったか。というグラフ😅 こうしてみると、20回近くいっちゃう排便障害は、ホントにつらいと思う。 わたしは、多くて10回も行かなかったので、 「ちょっとすっきりしないわぁ」 とかそういう感じなだけなのだけど。 これくらいで済んで、ホント恵まれてる。 軽傷なのに、エラそうにするなとか、大きなお世話やとか 思われるかもしれないけど、 軽くても、それなりに気にはなっている。 だから、あとに続く人の話、いろいろ聞いてあげ...

２月１７日。 ロボット支援下直腸低位前方切除術 術後３２５日目 ストマ閉鎖後２５９日目 今日は、直腸なしの完全体で挑む下部消化管内視鏡検査の日。いわゆる、大腸カメラの日でした。 前日から、準備は始まります。 まず、食事は、消化のよい、低残渣食を取らないといけません。 もう、この時点で、なつかしさがこみあげてきます。 食事は、夜９時までに終えます。以降は、水分しか取れません。 夜９時が来たので、下剤のピコスルファートナトリウムを飲みました。 この下剤は、通常、結構重たい便秘の人が10滴をコップ一杯の水に溶かして飲むものなのですが、これを一本丸ごと（10倍以上の量）をコップ一杯の水に溶かして飲みます。 うえーと思いつつ、早めに就寝しました。 一夜明け、今朝からは水をコップに２杯ほど飲む。 すると、まだ、腸管洗浄剤のモビプレップを飲んでないのに、💩始まりました。 未だかつてない、スタートダッシュでした。 すると、からだがかゆいなあと触ってみると、手と足の数か所にじんましんが出てました。 ピコスルファートナトリウムの副作用かなにかかと思います。 しんどくなるようなことはなかったので、そのまま続けました。 ガスコン２錠飲んで、モビプレップ開始です。 ここでやってしまいました。 蓋が締まっているとおもったモビプレップの蓋が前回で盛大にこぼしてしまいました😣 あわてて、床とか机を拭きつつ、🚽にも行かないといけなかったので、落ち着きがない準備になってしまった。。。 さらに、モビプレップに、500ml×4本＝2リットルの水を入れたら、約2リットルの目盛りよりも全然多いことに気づき、愕然とした。。。。 数回トイレとの往復をしながら、拭き掃除はおわったので、続きを飲みました。 だんだん、水様便になっていきます。 いける！いけるぞ！と思ったのもつかの間、固形がなくなったときに、ダメだ！と気づきました。 直腸なしの完全体では、膨らんで出力を抑えるようなことがないので、ダイレクトに、水圧（💩圧）が肛門にかかってくるのです。 力いっぱい、肛門括約筋を締めても、トイレまで向かって、おしりを出すまでの間に、数％は緩む瞬間があるので、そこを水様便が逃すはずがない！ ダメでした。パンツ交換です。 そこからは、完全水様便なので、もう油断はしません。 キッチンで、モビプレップと水を飲み、トイレの前で...